合理膳食与适量运动、调节心态、戒烟限酒一起被称为老年人健康的“四大基石”。因此，老年人吃得好、吃得安全，是养老中极为重要的部分。

人体需要的营养素有六大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、微量元素、水。合理的营养要求全面、平衡、适度。食物是营养的主要来源，均衡的饮食和营养不仅可以预防疾病，还有助于诊断和治疗疾病，促进康复。

营养饮食双重“金字塔”

综合中国营养学会提出的食物指南“食物金字塔”和“健康饮食金字塔”，适合老年人的营养饮食指南如下——

1. 吃最多

五谷类：大米、面包、谷类及粉面类食物，每天约300~500克；

2. 多吃些

蔬菜、水果类：蔬菜每天约400~500克；水果每天约100~200克；

3. 适量吃

奶类及豆类以及鱼、禽、肉、蛋类：奶制品每天100克，豆制品每天50克；鱼、禽、肉、蛋类每天150~200克；

4. 减少吃

油脂类：油、盐、糖类每天不超过25克。

在此基础上，老年人还需注意“营养调节”的标准，包括食物要多样化、饥饱要适当、粗细要搭配、脂肪要限制、食盐要适量、饮酒要节制、甜食要少吃、三餐要合理等。

老年人及其照顾者可以根据其实际情况进行调整，如平日应遵医嘱选择适合的食物，注意忌口；应注重食物的新鲜干净程度；改正不良饮食习惯如不吃腌制品；学习一些营养保健知识；等等。

进食协助的详细步骤

在保证老人吃得营养、健康的基础上，助老“行动”也要跟上。家中若有需要他人协助进食的老人，可以参照以下方法：

1. 进食前

① 护理员首先将手清洗干净，帮助进食者洗手，动作轻柔、仔细。

② 协助进食者采取舒适的姿势，如坐位或半坐位，偏瘫者也可取侧卧位。

③ 了解所准备的饭菜是否实用，即是否适合老年人口味且方便进食。

2. 进食时

① 对不能进食者，应耐心喂食，速度适中，温度适宜，每次1/3汤匙，予固体及液态食物交替喂食；对视力障碍者，应提前告知食物的名称、摆放的位置，鱼剔骨；偏瘫者头不要后仰，以防呛咳。

② 对进食流质者，可辅助其使用吸管或水壶吸吮。

3. 进食后

尽快取走食具，协助老人洗手、漱口。必要时向老人或家人说明进食情况，做好记录。

湖南葆真堂养老服务中心护理部主任 张洁

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