关于如何预防脑卒中常识

1.如何预防脑卒中

“国内外的防控经验都已证实，脑卒中是可防可控的。”脑卒中的预防应以“健康四大基石”为主要手段，即做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。具体来说，日常生活中应牢记6个要点：

1.合理饮食。饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃动物内脏。每人每日食盐摄入量不超过6克，限量使用烹调油，减少摄入高油、高糖的食物，饮水要充足。

2.量力运动。以有氧耐力运动为主，如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动。运动时要防止过度劳累、用力过猛。

3.控制体重。超重、肥胖者要积极减重。

4.克服不良嗜好。戒烟限酒，避免久坐、长期熬夜等习惯。

5.定期体检。建议40岁以上人群做颈部血管彩超，评估发生脑卒中的风险，发现问题早诊早治；房颤（心房颤动）或者有换瓣手术的患者须抗凝治疗；有高血压、糖尿病、血脂异常的人群，须按医嘱服药，将血压、血糖、血脂控制在目标水平。

6.注意天气变化，保持情绪平稳，避免紧张劳累。老年人还应避免过快改变体位，积极防治便秘，以防用力排便时引发意外。

建立健康的生活方式越早越好，动脉硬化的病理往往从儿童时期就已经开始，随着年龄的增长而逐渐加重，这主要与高油、高糖饮食导致肥胖有关。高血脂和肥胖症是引起动脉硬化的主要原因。从幼年开始养成良好的生活习惯对人的一生健康都极为有益。

2.脑卒中如何预防

2. 一级预防。

脑卒中的一级预防实际上也就是高血压的一级预防和高血脂、糖尿病预防。人们都知道有氧运动、戒烟戒酒、限盐等，但是不知道为什么要这样？另一方面知道预防的重要性，根本就不知道预防什么？和如何预防？所以我们重点讨论这三个方面问题。

（1）有氧运动。有氧运动过程是消耗能量，促进血氧输送。

有利于促使线粒体供氧的闸门打开或扩大。目的是增强三羧酸代谢功能同时提高在缺氧状态下的耐受能力，有利于营养物质代谢。

机理是通过增加红细胞的数量实现。所以经常做这项运动的人尤其是室内运动人，要注意检测血液粘稠度。

强调一下，有氧运动开始一段时血压不降反升，什么原因机制换不明确，但是科学家已证实坚持有氧运动是受益的。吃舒克胶囊也是，一般在十天左右血压回升，开始建议停止食用，过一段时间后继续食用约一周左右血压又升高，人数较少，分析研究后建议血压反升继续使用并加大食用量，短则三天，长则一周血压回降，随后很长时间平稳，反弹频率明显减小、减少。

原因机制同样不明。这种人可能是最大的受益者，尤其是一级高血压患者。

（2）深呼吸。深呼吸不是大运动量那样的深呼吸。

是在静态下连续5-10个即可。注意事项是坐直或站直，深吸气时要扩腹也要扩胸，尽量多吸气适当停留，要缓慢、平稳、连续。

这项运动是依据预适应和缺氧再灌注原理设计的。既简单又有效。

目的和注意事项同上。 （3）戒烟。

吸烟的危害除了尼古丁直接损伤外就是一氧化碳影响红细胞携氧，慢性缺氧和慢性氧化应激损伤一样，百害无一利。吸烟的危害就不再重复（详情见本博客“吸烟有害健康），为了强化对吸烟朋友的刺激说上几句不恭敬的话请见谅，要想多遭罪顺便伤害他人多抽，要想让人伺候不怕卒中、猝死少抽，要想爱儿爱女健康长寿关爱他人不抽。

（4）戒酒。因酗酒致死事件每年春节前后时有耳闻，醉酒的危害不多唠叨，凡事都有两面性，酒也不列外少喝受益，喝到半醉一旦激活、启动加单氧酶程序就由受益变为受害了（见本博客叙说解酒与舒克胶囊）。

所以，要想健康长寿少喝，要想逞能耍横多喝，要想玩命卒中醉喝。特别提示：葛根泡茶能戒酒，不能解酒。

一旦醉酒有三样东西可以帮助醒酒，茶水、葡萄糖水和生理盐水。 （5）限盐。

钠盐能使血压升高，原因机制不明。研究还发现钠盐/钾的比值呈显著性正相关。

所以有高血压倾向患者一定要限盐。实践证明“薄滋味、远酒色、素嗜粥”有大益。

因为味薄则通；味厚则发热。 （6）饮食。

预防卒中的食品最好当属牛奶、豆浆。因为其营养丰富物种齐全非常适合人类机体生理需求。

早晨晚上因人而异，使用量250克至500克都行，虽然有人开始喝时有拉肚子现象，这并无大碍很快就会适应，因为蛋白分解酶很容易生成增加。早餐：春、夏、秋、冬牛奶或豆浆不断，主食蔬菜随便长更换。

中餐：《内径》说“冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飱泄；夏伤于署，秋必痎（Jie）疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。”所以冬天中餐宜食牛肉、椒、姜、蒜以防寒；春天中餐宜食清淡蔬菜以防风；夏天中餐宜食番茄、苦瓜和鸡鸭以防署；秋天中餐宜食萝卜、水果不间断以燥湿。

晚餐春、夏、秋、冬粥饭，五谷杂粮常变换腊八粥、八宝粥、菊花醪、桑葚醪因人、因时而异变。详请参见本博客食物禁忌表。

初始高血压也就是一级高血压，强化多吃芹菜很能受益，我做过实验观察，一盘芹菜（约200克）的效果比20mg尼群地平效果好，加工方法不受限制。所以建议一级高血压患者多吃芹菜和洋葱，尤其是冬至前后凡是高血压患者最好天天吃，非常受益（家父的经验亲朋都已受益）。

（7）降低血压是预防脑卒中的有效手段，世界公认。但是接受西药治疗时有几个问题无法回避，是预防脑卒中成败的关键因素。

NO（一氧化氮）正常含量扩张血管，聚集增多成为致炎因子，是导致血管破裂脑卒中的罪魁祸首，超载聚集过量时与氧阴离子结合毒性巨大能很快导致细胞死亡。有个奇特现象，当机体缺氧或应激时大脑内聚集增多而在心脏内含量减少，为什么这样？说法不同，如何解决这一矛盾是关键； 血管紧张素Ⅱ，降血压药物是通过阻断与受体结合从而使之不能发挥作用，但是血管紧张素Ⅱ可以激活精氨酸血管加压素使血压升高，还有血管紧张素继续生成怎么办？ 长期血压升高必然导致心肌肥厚而衰竭进而浮肿怎么办？ 长期血压升高必然导致肾脏损伤钠潴留怎么办？ 随着年龄的增长氧的利用障碍静脉含氧量增多面色通红怎么办？ 当血脂被降低时（指使用他汀类）必须考虑大量的乙酰辅酶A去路怎么办？ 虽然大量的试验报告证明降低血脂能抑制动脉硬化进程，但是也有相反的报道。

站在生物化学的角度看，降低血脂是很必要的，但是动脉硬化形成与低密度蛋白被氧自由基氧化修饰密切相关。所以血脂不高不能等于动脉硬化进程终止或减缓； 由于红细胞数量增多导致血液粘稠度增大，也是预防脑卒中成败的一个重要因素。

（8）预防或减少应激。要说上述问题能否有效解决，是预防脑卒中成败的关键要素的话。

那么抑制或减少应激更是关键中的关键，因为实践证明应激不仅与脑卒中的发生、发展。

3.如何预防脑卒中

预防的重要性控制脑中风发病因素、中风是可以预防的。

知道中风的严重性，早期预防和治疗中风就显得特别重要，了解中风的危险因素，并给予一定的干预和治疗，可以预防和减少中风的发生，减少致残率和死亡率。一级预防“如果某个体只存在上述危险因素一种或几种而没有脑血管的先兆或表现，我们把其中列为一级预防对象，即积极治疗存在的危险因素，同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施。

二级预防个体已存在危险因素且已出现中风先兆如若暂短性脑缺血性发作，给与早期诊断早期治疗，防止严重脑血管病发生，其为二级预防。三级预防对已患中风的病人，早期或超早期治疗，降低致残程度，清除或治疗危险因素预防其多发为三级预防。

所谓早期治疗则指病人发病数小时后的急性期的治疗，所谓超早期治疗是指发病后数小时以内既实施的治疗，如对缺血性中风而言，发病后6小时以内即开始溶栓治疗，针对性治疗措施的介入愈早，治疗效果就愈好，病残程度就有可能愈低。

4.应怎样预防脑卒中

由于脑卒中的危险因素很多，因此在对脑卒中的预防过程中要做到综合预防。

首先要积极治疗高血压，动脉粥样硬化，冠心病，房颤，高脂血症、高黏血症和糖尿病，这几种疾病已经被肯定为脑卒中的危险因素，控制和削弱这几种因素就可以有效的降低脑卒中的发 病率和死亡率。其次要从我做起，合理改善膳食结构，戒烟戒酒，适 当进行体育活动，促进身体健康，减少患病机会。

最后，对于高危人 群，适当应用阿司匹林等药物进行预防，并积极治疗短暂性脑缺血 发作（TIA），将脑卒中消灭在萌芽状态。脑卒中是可以预防的，关键是我们要给予其足够的重视，与其 亡羊补牢，不如未雨绸缪，相信只要措施得当，一定能够让脑卒中远 离我们。

5.怎样从日常生活中预防脑卒中

脑卒中的许多诱因如寒冷、激动、便秘、过劳、脱水等都与不良生活习惯密 切相关，而这些不良生活习惯是可以预防的。

生活中预防脑卒中，我们应做到 以下方面。①慢起床：早晨醒来不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和 头颈部后再慢慢坐起，稍加休息后再起床活动。

②起床后应饮1杯白开水，冲洗 肠胃，降低血液黏度。③晨练可以进行散步、打太极拳等，应根据个人的具体情 况选择，不可过量。

④排便时避免屏气用力，尽量选用坐便；多吃蔬菜和富含纤 维素的食物，保持大便通畅。⑤避免过劳，建议午休，时间不宜过长，在30分钟 左右即可。

⑥保持良好的心态，学会休闲、劳逸结合；遇事不要苛求。⑦戒烟限酒，避免刺激性食物及饮料。

⑧限制钠的摄入，增加钾的摄入，适当补充钙、镁 元素。这些均可以从日常饮食中获得。

⑨定期进行体格检查，重点了解血压、血糖、血脂及体重指数[体重（千克）/身高2（米2）]等情况。 发现问题及时 就医，避免胡乱用药。

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