关于包虫病小知识

1.如何预防包虫病

包虫病是由棘球绦虫的幼虫感染人体所致的寄生虫病。

我国 有两种不同虫种的包虫病，即以犬为主要传染源的囊型包虫病和 以狐、犬为主要传染源的泡型包虫病。两型包虫病都是人畜共患 疾病，泡型包虫病还是一种自然疫源性疾病。

包虫病对广大农牧民、屠宰场工人有较大威胁，应切实作好 预防工作。 预防本病的关键措施是控制传染源和切断传播途径。

（1）控制传染源：广泛开展预防包虫病的卫生宣传，使广大 群众了解本病的危害性和感染方式，并掌握具体可行的预防措 施。为了控制传染源，应加强有关养狗有害的宣传教育。

野犬应 予捕杀，家犬、警犬及猎犬应按规定进行登记管理，定期检疫。 包虫病流行地区的犬应定期服用驱绦虫药治疗；可服吡喹酮，剂 量为15〜20mg/kg,1次顿服。

狐和犬还是泡型包虫病的主要传染源（终宿主），因此要教 育流行区居民勿与犬、狐密切接触。猎人与狐、犬接触机会较 多，应做好个人防护。

（2）切断传播途径：寄生有棘球绦虫的犬、狐可随其粪便不 断排出棘球绦虫虫卵。 虫卵不仅能污染其自身皮毛，而且还可污 染畜舍、牧场、蔬菜及水源。

因此，要注意饮食与个人卫生，强 调不饮生水、不生食不洁蔬菜，要作到饭前洗手。尤应教育儿童 养成良好的卫生习惯，并不要与狗接触或玩耍。

对屠宰单位应加强卫生监督与管理。 不得将病羊、病犬的内 脏喂犬。

病畜的内脏应予烧毁或深埋，以防止感染健康犬。

2.何谓包虫病

包虫病又称棘球蚴病，是人感染棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）所致的人畜共患 的慢性寄生虫病，是国家管控的丙类传染病。

本病呈全球性分布，主要流行于畜牧地区，在中国以甘肃、宁夏、青海、新 疆、内蒙古、西藏、四川西部、陕西为多见。河北与东北等省亦有散发病例。

传染源主要为猫、狗。狼、狐、豺等也为终宿主。

在流行区的牛羊中常有包虫病存在，而居民常以羊或其他家畜内脏喂猫狗，使猫狗有吞食包虫囊的机会，感染常 较严重。包虫妊娠节片具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒，当猫狗舐咬时虫卵便污染皮毛。

如人与之密切接触，就可能将其摄入而致病。 本病传播途径主要是与猫狗密切接触，其皮毛上的虫卵污染手指后经口感染。

猫狗粪中虫卵污染蔬菜或水源，食入也可造成感染。本病的临床表现视包虫囊部位、大小和有无并发症而异。

（1） 肝包虫病。肝包虫囊极度肿大时右上腹出现肿块，患者有饱胀牵泄感， 并可有压迫症状。

肝功能大多正常，清、球蛋白比例倒置。肝B型超声波、肝核素扫描、肝CT检查均示肝脏占位性病变。

（2） 肺包虫病。肺组织较为松弛，故包虫囊生长较快，常有干咳、咯血等 症状。

（3） 脑包虫病。临床表现为癫癎发作与颅内压增高症状（头痛、恶心、呕吐、视力减退）。

（4） 骨骼、心包、肾、脾、肌肉、胰腺等包虫病均属少见，其症状似良性肿瘤。 人感染包虫病后，常因少量抗原的吸收而致敏，如囊肿穿破或手术时囊液溢出可致皮疹、发热、气急、腹痛、腹泻、昏厥、谵妄、昏迷等过敏反应，重者可死于过 敏性休克。

由于本病因误食入棘球绦虫虫卵感染所致，故对个人而言，本病的预防为 把好入口关，其中包括手的清洁和水与食品加工过程。 对于饲养宠物猫狗的人群，应改变高危行为习惯；如切莫和宠物接吻、嘴对嘴喂食、长期共眠；尽量喂熟 食或成品狗粮、猫粮，别让猫狗在外捕食；宠物粪便要做无害化处理，接触到宠物粪便后要彻底洗净；定期清洁、消毒环境。

如有条件，应给动物定期免疫，刚 出生的小狗小猫应在42天进行第一次免疫，56天进行第二次注射，84天进行 第三次，随后一年一次加强免疫。 就公共卫生而言，则首先是控制传染源，如加强疫区猫犬管理，野猫犬应一 律扑杀，家犬严加限制，定期驱绦虫；严格肉食卫生检疫，病畜无害化处理；大力 开展卫生宣教等。

3.包虫病如何预防

包虫病是人体受到狗体内绦虫的虫卵感染所引起的疾病。

绦虫寄生在狗等食肉动物的小肠里，到了一定的时期这种绦虫就要产卵，虫卵随狗粪散布到人们生活的周围环境里。这样，就很容易沾染到人的手上，衣服上和日常用品上，另外，通过狗毛、羊毛、干草、水等与人有接触机会的东西，也会沾染给人。

虫卵很细小，用肉眼是看不到的，如果人误食了虫卵，虫卵在小肠内孵出幼虫，穿过肠壁，随血液循环到达人体的各个脏器（主要是肝脏和肺），慢慢生长，以后变成象囊袋一样的肿块，里面充满了水一样的液体，有的包虫囊肿可以长到几十斤重，压迫脏器。如果囊肿破裂，将引起非常严重的后果，甚至危及生命。

此病的主要症状表现为右上腹部闷胀不适，肝区疼痛，肝功能受损及一些消化道症状。寄生于肺部可引起咳嗽，胸痛等肺部症状。

如出现上述症状，应尽快去医院检查治疗。 预防应注意个人卫生和防护，养成饭前洗手的良好习惯，瓜果蔬菜要洗净；在流行区应避免与狗密切接触，有条件者应检查狗体内是否有绦虫寄生。

4.包虫病主要是由什么所致

包虫病病理切片包虫病是由棘球属（Genus echinococcus）虫种的幼虫所致的疾病，虫种有细粒棘球颖虫 （Echinococcus granulosus）、多房棘球绦虫 （E。

multilocularis）、伏氏棘球绦虫 （E。 Vogeli RAUSCH）和少节棘球绦虫 （E。

oligarthrus）。其形态、宿主和分布地区略有不同，以细粒棘球绦虫最为常见。

细粒棘球绦虫长仅1。5~6mm由一个头节和3个体节组成。

成虫寄生于狗的小肠内，但狼狐、豺等野生动物亦可为其终宿主。虫卵呈圆形有双层胚膜，其形态与带绦虫虫卵相似，对外界抵抗力较强当虫卵随狗粪便排出体外，污染牧场、畜舍蔬菜、土壤和饮水，被人或羊等其他中间宿主吞食后经胃而入十二指肠。

经消化液的作用，六钩蚴脱壳而出钻入肠壁，随血循环进入门静脉系统，幼虫大部被阻于肝脏发育成包虫囊（棘球蚴）；部分可逸出而至肺部或经肺而散布于全身各器官发育为包虫囊。狗吞食含有包虫囊的羊或其他中间宿主的内脏后，原头蚴进入小肠肠壁隐窝内发育为成虫（约经7~8周）而完成其生活史多房棘球绦虫的终末宿主以狐、狗为主，幼虫（包球蚴）主要寄生在中间宿主啮齿动物或人体的肝脏。

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